Złośliwe nowotwory watroby
2011-04-21
Rak wątrobowokomórkowy to najczęstszy złośliwy nowotwór nękający ten organ wewnętrzny człowieka. Z większą częstotliwością atakuje on mężczyzn, aniżeli kobiety w wieku między 50 a 60 rokiem życia. Według rejestru epidemiologicznego jest 5. co do występowania nowotworem na świecie i stanowi 80% pierwotnych guzów wątrobowych. Rak wątrobowokomórkowy jest złośliwym guzem nabłonkowym. Większość pierwotnych raków występuje u chorych na marskość wątroby, zazwyczaj w przebiegu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B i C. Dodatkowo ryzyko wystąpienia nowotwory zwiększa nadużywanie alkoholu oraz niektóre choroby metaboliczne wątroby, palenie tytoniu, cukrzyca, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, spożywanie żywności zakażonej aflatoksyną. Jeżeli kilka tych czynników występuje razem to ryzyko zachorowania zwiększa się dwukrotnie.
W okresie początkowym choroba przebiega skąpoobjawowo, lub stwierdza się objawy typowe dla marskości wątroby. W późniejszym czasie mogą wystąpić objawy nieswoiste. Chory skarży się na bóle w prawym podżebrzu, brak łaknienia, wymioty. W następnym etapie pojawiają się objawy typowe dla choroby nowotworowej. Wodobrzusze, żółtaczka i pogorszenie się stanu ogólnego w sposób gwałtowny powinno sugerować pojawienie się guza.
Leczenie:
Wybór leczenia raka wątrobowokomorkowego zależy od zaawansowania miejscowego, stadium nowotworu, stanu i czynności wątroby. Po hospitalizacji lekarz dobierze odpowiednią formę terapii m.in. resekcja guza, leczenie miejscowe, przeszczepienie wątroby, chemioterapia.
Profilaktyka i Rokowania:
Upowszechniona szczepionka przeciwko HBV okazała się skutecznym sposobem przenoszenia się tego wirusa. Ponadto osoby cierpiące na wirusa typu B lub C powinny poddawać się systematycznym badaniom w celu zniwelowania ryzyka zachorowania. Rokowania od momentu wykrycia nie są najlepsze, średni czas przeżycia wynosi 6msc. Gdy zmiana obejmuje tylko 1 płat 5-letnie przeżycie osiąga 10% chorych, 5-letnie przeżycie po przeszczepie wynosi 80%, a po resekcji wątroby wynosi 25%.
Brak komentarzy
